Balão Intragástrico para tratamento da Obesidade
- Dr. Dirceu Valentini
- 3 de mar.
- 6 min de leitura
A obesidade é uma doença crônica e progressiva que causa impactos significativos na saúde e no bem-estar.
O acúmulo excessivo de gordura corporal está associado ao desenvolvimento ou à piora de diversas outras doenças, como, por exemplo: Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Mellitus, Artrose, Esteatose Hepática, Dislipidemia, Apnéia do Sono, Doença do Refluxo Gastroesofágico, Infertilidade, Depressão e Ansiedade.
Para pacientes que apresentam dificuldades em perder peso apenas com dieta e exercícios, o balão intragástrico surge como uma opção de tratamento eficaz, não cirúrgica e minimamente invasiva.
Este artigo aborda os principais aspectos do procedimento, incluindo indicações, mecanismos de ação, benefícios, riscos e resultados esperados.
O que é o Balão Intragástrico?
O balão intragástrico é um dispositivo de silicone flexível que é inserido no estômago por meio de um procedimento endoscópico. Após a inserção, o balão é preenchido com solução salina ou gás, ocupando parte do volume gástrico e promovendo saciedade precoce. A sua permanência no organismo varia de 6 a 12 meses, dependendo do modelo utilizado.
Para quem o balão intragástrico é indicado?
O balão intragástrico é indicado para pacientes adultos com sobrepeso ou obesidade e que não obtiveram sucesso na perda de peso com o tratamento convencional (mudanças no estilo de vida e dieta).
Confira aqui as principais indicações:
Pacientes com sobrepeso ou obesidade leve (IMC entre 27 e 35kg/m²) que não conseguiram perder peso com o tratamento clínico;
Pacientes com obesidade severa como uma preparação pré-operatória antes da cirurgia bariátrica (para emagrecimento, controle das comorbidades e redução do risco cirúrgico);
O balão intragástrico pode ser uma opção para pacientes com obesidade moderada (IMC acima de 35 kg/m²) que não desejam ou não podem realizar a cirurgia bariátrica.
É importante ressaltar que nem todos os pacientes são candidatos ao uso do balão intragástrico, e que a decisão sobre a melhor opção de tratamento deve ser discutida com um médico especialista.
Sobre mim
Sou médico cirurgião do aparelho digestivo e especialista no tratamento da obesidade.
Dr. Dirceu Felipe Valentini Junior
Médico CRM-SC 32195
Cirurgião Geral - RQE 21765
Cirurgião do Aparelho Digestivo - RQE 21667
Cirurgião Bariátrico - RQE 24048
Como é o procedimento para colocação do balão?
A introdução do balão intragástrico é realizada por meio de endoscopia, uma técnica menos invasiva do que a cirurgia.
O procedimento é realizado sob sedação com auxílio de anestesiologista, o que garante conforto e segurança para o paciente.
O balão é introduzido pela boca ainda vazio, e sob visão endoscópica é posicionado no fundo do estômago. O dispositivo é então inflado com cerca de 500 a 700mL de soro fisiológico corado com azul de metileno.
O procedimento dura em torno de 20 a 30 minutos.
Após a colocação do balão, o paciente permanece em observação por cerca de 2 horas, e recebe alta no mesmo dia.
A retirada ocorre após um período estipulado de tratamento (entre 6 e 12 meses), e segue um processo semelhante ao da inserção, sendo realizada também por via endoscópica.
Como o balão intragástrico funciona?
O balão intragástrico pode ajudar no processo de emagrecimento por meio de dois mecanismos principais:
Diminuição da capacidade de reservatório do estômago: o balão intragástrico é um dispositivo desenvolvido para ocupar um espaço no estômago, auxiliando no controle do volume de alimentos ingeridos.
Sensação de saciedade (diminuição do apetite): O balão inflado dentro do estômago estimula receptores nervosos localizados no fundo gástrico que estão relacionados à sensação de saciedade. Com isso, o paciente sente-se satisfeito com quantidades menores de comida.
Esses efeitos combinados levam à uma diminuição na quantidade de calorias ingeridas, o que facilita a perda de peso.
Quais os benefícios esperados?
Antes de mais nada, é importante ressaltar que a obesidade é uma doença crônica e complexa, e não existe uma solução mágica para esse problema grave.
O balão intragástrico deve ser encarado como uma ferramenta auxiliar no processo de emagrecimento. O que garantirá o sucesso do tratamento é o comprometimento do paciente com um novo estilo de vida.
Durante o uso dispositivo, é esperado que o paciente perca entre 10 e 15% do peso total. Neste período o paciente deverá ser acompanhado por uma equipe multidisciplinar que irá auxiliar na reeducação alimentar e na adaptação ao novo estilo de vida, que deverá incluir a realização de exercícios físicos regulares.
O objetivo é que, ao final do período com o balão, o paciente tenha adquirido hábitos mais saudáveis para que a perda de peso seja mantida após a remoção do dispositivo.
Na nossa clínica, contamos com uma equipe multidisciplinar completa, incluindo Cirurgião Bariátrico, Nutricionista, Piscóloga e Médica Nutróloga.
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Quais os riscos do balão intragástrico?
Nos primeiros dias após a colocação, é comum que o paciente sinta náuseas, vômitos, desconforto abdominal e sensação de inchaço. Esses sintomas costumam desaparecer em poucos dias, conforme o organismo se adapta ao balão.
É um procedimento pouco invasivo e bastante seguro, e o índice de complicações graves é muito baixo. Ainda assim, existem alguns riscos potenciais, como por exemplo: refluxo gastroesofágico, erosões ou úlceras gástricas, perfuração gástrica, obstrução intestinal, vômitos persistente com intolerância e necessidade de retirada precoce do balão.
Apesar de ser um evento raro, a ruptura espontânea do dispositivo pode ocorrer. Por esse motivo, a solução utilizada para insuflar o balão é corada com azul de metileno. O paciente deve observar a cor da urina pois nestes casos a urina fica azulada. Se isso acontecer, a equipe médica deverá ser comunicada imediatamente, para que seja realizada uma nova endoscopia para retirada ou troca do balão (que tem garantia do fabricante).
Existem contra-indicações?
Sim, em algumas situações o uso do balão intra-gástrico é formalmente contra-indicado, como por exemplo:
Gestantes ou mulheres amamentando;
Doença do Refluxo Gastroesofágico grave (Esofagite Erosiva grau C-D; Esôfago de Barrett; Estenoses pépticas);
Hérnia de hiato volumosa (maior do que 5cm);
Cirurgias gastrointestinais prévias (incluindo cirurgia bariátrica);
Transtornos psiquiátricos descompensados;
Alcoolismo ou drogadição.
Balão Intragástrico ou Cirurgia Bariátrica, o que é melhor?
De uma maneira geral, o perfil de pacientes que podem ter o maior benefício com o uso do balão intragástrico é diferente dos pacientes que são candidatos à cirurgia bariátrica.
Para pacientes que sofrem com obesidade severa (IMC > 35 com comorbidades ou IMC > 40), a cirurgia bariátrica segue sendo o tratamento mais efetivo, proporcionando não apenas perda de peso significativa e sustentada, mas também o controle ou a cura de diversas outras comorbidades associadas à obesidade.
Confira algumas vantagens do Balão Intragástrico:
É um procedimento menos invasivo do que a cirurgia;
É realizado com sedação, sem a necessidade de anestesia geral;
É um dispositivo temporário, podendo ser retirado a qualquer momento;
É uma alternativa segura e efetiva para pacientes com sobrepeso ou com obesidade leve;
Pode ser utilizado como uma ponte antes da cirurgia bariátrica.
Para saber mais sobre a cirurgia bariátrica, confira este artigo:
Quais os cuidados após o procedimento?
Após a colocação do balão intragástrico, é essencial seguir alguns cuidados para garantir uma boa adaptação e ter um bom resultado. Aqui estão as principais orientações:
Reserve pelo menos três dias para ficar em casa e cuidar de você. Além de estar em dieta exclusivamente líquida, nesse período os sintomas da fase de adaptação são mais comuns e podem ter maior intensidade. Os sintomas mais frequentes incluem: náuseas ou vômitos, desconforto abdominal, sensação de estufamento, refluxo e constipação intestinal. Com o passar dos dias, seu organismo irá progressivamente se adaptar às modificações provocadas pelo dispositivo.
Faça uso das medicações prescritas. A utilização de medicamentos irá auxiliar no controle de sintomas durante a fase de adaptação.
Siga rigorosamente as orientações sobre a progressão da dieta conforme prescrito pelo nutricionista. Nos primeiros dias, a dieta será exclusivamente líquida. Após este período, serão introduzidos alimentos de consistência pastosa e depois sólidos.
Lembre-se de fracionar a alimentação, assim você conseguirá ingerir líquidos suficientes, evitando a desidratação.
Mastigar bem e lentamente os alimentos.
Evite o consumo de bebidas alcoólicas ou gaseificadas.
Prefira consumir alimentos in natura e idealmente preparados em casa (arroz, feijão, carne, ovos, verduras, frutas) ao invés de alimentos ultraprocessados (lasanha congelada, pizza, nuggets, macarrão instantâneo, biscoitos e bolachas recheadas, salgadinhos, etc). Evite alimentos gordurosos e frituras em geral.
Prefira utilizar temperos naturais, como alho, cebola, manjericão, manjerona, orégano ao invés de usar temperos e molhos industrializados.
A retomada das atividades físicas após a colocação do balão intragástrico deve ser feita de forma gradual. Geralmente, recomenda-se aguardar cerca de 7 dias para atividades leves, como caminhadas e dirigir, e entre duas a quatro semanas para exercícios de maior intensidade, como musculação e treinos aeróbicos mais vigorosos. Isso varia de acordo com a adaptação individual do paciente.
Após as primeiras semanas, realizar atividades físicas (aeróbico e musculação) de maneira regular é fundamental para o sucesso do tratamento.
O acompanhamento multidisciplinar é essencial! Portanto, mantenha consultas periódicas com a equipe médica, nutricionista e psicológa durante todo o tratamento. Na nossa equipe, temos um planejamento individual de acompanhamento para cada paciente.
Ficou com alguma dúvida?
Se você quer saber mais sobre o tratamento da obesidade com o balão intragástrico, entre em contato conosco.
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O Dr. Dirceu Valentini Jr é Cirurgião do Aparelho Digestivo e Cirurgião Bariátrico. Possui experiência no tratamento endoscópico e cirúrgico da Obesidade.
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